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70年的顺德记忆:从赤脚医生穿街走巷到互联网远程问诊


编者按

  70年风雨兼程,一个五千年文明古国驶在了现代化发展的快车道上。70年砥砺前行,一个伟大的中华民族坚定不移地通往复兴的康庄大道上。

  在这样波澜壮阔的时代脉动里,顺德勇立潮头,敢为人先,用一个个的探索为中国县域发展的壮丽画卷绘下了浓墨重彩的一笔。


  我们试图通过一个个亲历者的记忆,再现70年间顺德昔日今时之对比变化,尽管可能只是片段,也能让我们感受顺德的绚烂,更期待从这对比之间感受到顺德发展的强大源动力,以此驱动未来顺德快速发展的车轮。


  70年,岁月如歌。回首我国在各个领域的巨变,医疗卫生的改革大变迁,可以称得上独树一帜。

  从早期群众看病的老三样“听诊器、血压计、体温表”,到如今的“B超、CT、核磁共振”;从背着药箱穿街走巷的“赤脚医生”到互联网医院专家远程问诊;从条件简陋的乡村诊所到如今“现代化的医院”……七十年的沧桑巨变,见证了中国医疗卫生事业的飞速发展与进步。

  顺德作为中国县域发展的重要代表,其医疗卫生的发展是全国医疗卫生事业发生翻天覆地变化的“缩影”。今天我们来听听老医者心里的顺德医疗发展那些记忆。

“生孩子就像过‘鬼门关’,十分凶险”

  顺德地处珠江三角洲,历史悠久,人杰地灵,物产丰富,素以鱼米之乡著称。据《顺德卫生志》记载,新中国成立前,顺德城乡卫生状况很差,到处残墙断壁,垃圾堆积,疾病丛生,时疫流行,人民求医问药,主要靠一批个体开业的中、西医生和药店。

  新中国成立后,顺德政府大力发展医疗卫生事业。经历了五十年代的组建县、区医疗机构,六十年代的调整巩固、充实提高,七十年代的治理整顿,八十年代的改革开放,巩固发展县、镇、村三级医疗卫生网。尤其是改革开放后,顺德的医疗卫生发展进入了“高速发展轨道”。

  “在我40多年的从业生涯中,印象最深刻的是1993年顺德取消了‘乡村接生’,新生儿出生死亡率大幅降低。”今年64岁的原顺德妇幼保健院院长李艳芳深有感触。她说,过去因医疗资源和医疗技术有限,妇女生育婴儿,除城镇有少数助产士外,广大农村生孩子主要靠接生婆一把剪刀、一盆热水以及一条“脐带布”接生,产妇死亡事故频发,因此女人生孩子就像过“鬼门关”,十分凶险。


  随着医疗科技发展的日新月异,医疗条件也得到了大大的改善,无痛分娩、快乐分娩不再是“梦想”。

  如今,顺德还建立了产科质量控制中心,这是由广东医科大学顺德妇女儿童医院、南方医科大学顺德医院等区内医院的产科精英骨干组成的“联盟”,大大提升了顺德危重症孕产妇救治水平。

  顺德妇幼保健的变化不仅仅是这些。据了解,五十年代顺德开展改造旧产婆,推广新法接生;到了六、七十年代,开始培训妇幼保健人员,开展查治妇科疾病和婴幼儿保健;八十年代全面开展以优生优育为中心的妇女保健和儿童保健工作。


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原顺德市妇幼保健院(顺德区卫生健康局供图)


  九十年代之后,随着经济的快速发展,顺德的妇幼保健工作也走上“快车道”。李艳芳以婴幼儿保健为例,早期实行的是围产期保健制度。即婴儿出生后,发放保健手册,接种卡疫苗及乙肝疫苗,预防结核病及乙肝炎。以后按时接种乙脑、百、白、破、麻疹,小儿麻痹症糖丸等疫苗,由于种种措施落实,婴儿、围产儿死亡率下降。再到后来,建立了更加完善的“儿童管理系统”,即“421”管理程序,是指1岁以内每隔3个月查一次(即1岁之内查体4次),1到2岁每半年查一次(即一年两次),3岁查一次,这样定期接受查体、健康指导,正常的宝宝可以适时做早教,有问题的宝宝及时开展早期康复训练。

  众所周知,预防出生缺陷是一项重大公共卫生工作。据李艳芳介绍,得益于“孕产妇管理系统”的建立推行,从而避免了很多家庭悲剧和给社会带来的沉重负担。该管理系统要求从确诊妊娠开始,到产后42天之内,母子按照各期所规定的一些必检必查项目,进行系统检查、监护和保健指导,并及时发现高危情况,及时转诊治疗和住院分娩,以确保母婴安全。

  这些年来,顺德妇幼保健院陆续成立了顺德新生儿急救中心、顺德产前筛查诊断中心、顺德婚检中心等,妇幼保健迈上了新的更高的发展台阶。这些变化,也正是顺德妇幼保健事业快速发展的见证。

“一点点一步步,我都看在眼里”

  1994年从兰州军区总医院转业到顺德第一人民医院的神经内科主任医师戴慧寒,也见证了医院从大良蓬莱路旧院区到伦教甲子路新院址的变迁。“从蓬莱路到现在的新院区,一点点,一步步,我都看在眼里,我对顺德、医院充满了感情。”戴慧寒说。即使是已经退休,已白发苍苍的她,依然选择了穿上大白褂,回到工作岗位,发挥余热,为更多病人服务。


  顺德区第一人民医院的前身是“顺德县卫生院”,1955年改称顺德县人民医院。据《顺德卫生志》记载,1960年顺德县人民医院从原来大良环城路原县立医院旧址搬迁到大良北区,设有内外、妇儿各科,病床126张,人员131人,初具综合医院规模。到了九十年代,病床已经发展到415张,职工700多人,已成为一定规模的综合性医院。


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原顺德市第一人民医院(顺德区卫生健康局供图)


  历经沧海桑田,在改革开放的大潮中,从“顺德县人民医院”到“顺德市人民医院”到“顺德区第一人民医院”再到“南方医科大学顺德医院”,每一次变迁中,医院都随着国家、随着顺德的飞跃发展而愈“意气风发”。

  2017年2月28日,顺德区人民政府与南方医科大学签订合作协议,医院正式纳入南方医科大学直属附属医院体系。2018年1月,南方医科大学顺德医院从大良蓬莱路搬迁到伦教甲子路新院区,一家现代化的医院风采展示在人们眼前。

  “无论是科室建设、人才队伍培养还是市民就医的环境,都发生了很大的变化。和20多年前比,不可同日而语。”戴慧寒直言道。

  据了解,医院编制床位达到1500张,开放床位2100张。设职能科室23个,临床科室43个、医技及辅助科室15个,下辖两个门诊部,托管杏坛医院、陈村医院两间二级甲等医院。现有员工2625人,其中正高职称101人,副高职称321人,博士48人,硕士326人,博士研究生导师4人,硕士研究生导师20人,成为了集医疗、教学、科研为一体的现代化医院。


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南方医科大学顺德医院新院区(医院供图)。


  回忆起二十年前患者看病时的情形,戴慧寒记忆犹新。“那时候患者找医生看病挺困难的,都是到办公室去,然后围到一堆,排起长龙。现在完全不一样了,专科细分了,流程规范了,还建立起了绿色通道。”除此之外,随着互联网的发展,网上预约、远程问诊成为可能,大大方便了患者,节省了时间,也提高了服务水平。

  南方医科大学顺德医院的“巨变”,实际上是顺德医疗卫生机构不断发展健全的代表。

  据记载,建国后,1951年至1952年间,顺德县卫生院先后在除大良镇以外的九个区设立区卫生所。1958年10月,各区成立人民公社,各地卫生所与区联合诊所合并,组建十个区人民公社卫生院。1984年公社卫生院改称区卫生院。1986年改称镇卫生院,也就是今天各镇街医院的前身了。2011年,顺德开启了基层医疗卫生机构综合,随后各镇街社区卫生服务中心陆续成立,医疗卫生服务进一步下沉到基层,为解决市民看病“最后一公里”、做好市民“健康守门人”发挥了重要作用。

  时光荏苒,弹指70载。在这个发展浪潮中,随着而改变的,还有管理机构、卫生社团组织、医疗卫生队伍、卫生保健、卫生防疫、医政药政、医疗保障制度、人们的健康理念等方方面面。医疗卫生水平是一座城市软实力的重要体现。当前,顺德率先建设高质量发展综合示范区,除了经济发展走在全国前列,医疗卫生也要走在前列。期待顺德未来的医疗卫生事业谱写新的辉煌,翻开新的篇章。(文字 文宁  视频 悦杰 蔡任)

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