近日，广东医科大学顺德妇女儿童医院（顺德区妇幼保健院）胃肠肛肠外科MDT团队再次挑战高难度手术，多学科专家联手轮番“上阵”，历时6个小时顺利完成了一台高难度直肠癌根治手术。患者阿辰（化名）已经康复出院，并在今天（3月19日）带着家人一起为胃肠肛肠外科负责人朱达坚和泌尿外科负责人何海荣送上了一面锦旗表达感谢。
手术风险高 患者情况复杂
来自顺德区大良的阿辰，长期受各种基础慢性病的折磨，但未予以重视，也未曾就医，后因血糖升高，血压升高，腹胀腹痛一月余入住顺德区妇幼保健院内科做全身检查。结果竟然发现在距其肛门约3cm的位置长了个大肿瘤，随后肠镜活检病理检查结果显示是直肠腺癌！
“阿辰的直肠肿瘤太大，已经侵犯到周边的器官，如果贸然手术，第一可能会保不住肛门，第二肿瘤可能切不干净。”医院副院长、胃肠肛肠外科带头人朱达坚介绍。因此建议阿辰先接受术前的新辅助放化疗，再进行根治性手术切除肿瘤。
但不幸的是，阿辰做完化疗准备做手术时，却出现了大量不明原因的腹水，同时他身体还存在营养差、凝血功能差、低蛋白等问题，此时开展手术的风险很大。
手术难度大 MDT团队轮番“上阵”
多学科讨论会议
为了保证手术的成功率，在朱达坚副院长的主持下，顺德区妇幼保健院组织了多轮MDT（多学科协作）讨论会议，邀请了泌尿外科、妇科、内科、放射科、麻醉科、病理科进行讨论，共同为阿辰制定了详细的手术前准备方案、手术中切除肿瘤方案以及手术后康复方案。
手术当天，朱达坚副院长亲自主刀，并邀请了泌尿外科何海荣主任协助手术，麻醉科林祥毅主任以及内科ICU肖大为主任等为手术保驾护航。
虽然做好了术前的一切准备，但是手术远比想象中的还要复杂。手术一开始，医生们就发现难关重重，单从阿辰腹腔内抽出的腹水就有6斤（3000ml），同时腹腔广泛粘连，腹腔内组织器官广泛水肿、充血，凝血功能差，手术器械轻微一碰到组织就出血，分离粘连非常困难，光分离粘连组织就用时2小时。
最惊险的是，术中阿辰由于肝硬化引起了低蛋白血症，手术创面不断涌出黄色液体，吸引器开足“马力”，仍然都比不上液体涌出速度。手术一度中断。
手术中
此时，麻醉科主任林祥毅任当机立断，一个小时内给陈女士输入了7瓶白蛋白，创面渗液马上停止，使手术继续正常进行。时间一分一秒的过去，整个团队轮番“上阵”，整整工作了6个小时，最终将陈女士的癌灶全部切除干净。术后，陈女士转ICU继续治疗。恢复期间反复出现高热、腹水等并发症，在内科肖大为主任团队精心治疗下，陈女士逐渐康复，血压正常，血糖也基本正常，不久便出院回家了。
医生提醒：定期做检查
顺德区妇幼保健院泌尿外科负责人何海荣介绍，直肠癌虽危害大，但早期诊断正确并及时治疗，五年生存率可达90%以上。
肠癌早期几乎没有症状，有的可能只是腹部不适或者腹胀，这使得很多人并不在意，还有的患者因为出现便血症状而误以为是痔疮，结果耽误了治疗。何海荣建议，大家应重视肠癌的筛查，健康人群45岁以上应每年做便潜血的检查。（韦人方 通讯员孔令子、黄欣英）
