据央视报道，近日国务院督查组会同邯郸市医保局查实邯郸市某卫生院涉嫌收集参保人身份办理虚假住院、伪造医学文书、挂床住院、虚构医药服务等欺诈骗保行为。佛山市医疗保障局顺德分局、顺德区社会保险基金管理局立即对辖区定点医疗机构开展现场检查。
9月3日，检查组对今年新增的定点医疗机构——佛山市新养福医院、佛山市顺德区勒流富安工业区社区卫生服务站进行现场检查。通过查房，核查参保人身份，抽查门诊处方、病历、发票、清单等方式，发现医疗机构存在术后诊疗不规范、违反受限药品使用规范、医保制度建设不完善、未设立医保政策指引等问题。
现场开展检查。
检查组现场责令两家定点医疗机构立即整改，开展全面自查。对造成医保基金损失的，必须退回医保基金，并接受医保、社保部门处理。佛山市医疗保障局顺德分局、顺德区社保局将持续跟进问题整改，确保医保基金安全。
下阶段，佛山市医疗保障局顺德分局将结合“佛山市定点医疗机构飞行检查工作”、“三假专项整治工作”、“不合理医疗检查专项治理行动”等，对全区定点医疗机构开展持续、多层次、全方位检查，持续保持打击欺诈骗保高压态势，切实加强医疗保障基金监管，保障基金安全，守护好人民的“救命钱”。
来源：佛山市医疗保障局顺德分局
编辑：子轩
